头上这种痣存在癌变风险，出现 3 种情况，一定要警惕

很多家长给宝宝洗头时，会发现皮肤上有块不一样的地方——颜色偏黄、摸起来有点厚、不长头发，有时候在身上也会有类似的黄色斑块，这可能是皮脂腺痣。

不同于红色的血管胎记、咖啡斑的色素胎记，这种特殊的黄色胎记因为存在一定的癌变风险，常常让各位家长们如临大敌、分外焦虑，今天这篇文章就来帮大家缓解焦虑，一次性把它唠个明白。

皮脂腺痣长什么样？

皮脂腺痣通常出生就有或出生后不久就被发现，大多是单个的。

部位：最常见在头皮和面颈部。

颜色：通常是淡黄色、淡褐色，比周围皮肤颜色深一点。

触感：摸起来有点粗糙、厚实，像贴了一小块“硬皮”，表面可能平平的，也可能有点隆起。

淡褐色，长在面部

淡黄色，长在头皮

头皮的皮脂腺痣表面常无头发生长，比较容易被发现。

随着宝宝长大，它也会慢慢跟着长，但不会突然变大。但在青春期，受到性激素水平波动的影响，皮脂腺痣常会增生，特别是头皮的部位，会有凸凹不平，更加粗糙，专业术语就是“疣状增生”。

通常如何诊断？

多数皮脂腺痣是通过临床表现诊断的，通俗说就是医生看一看，有时候摸一摸，就比较能确定了。

但“黄色胎记”确实也有其他可能，例如先天性皮肤发育不全、疣状痣、肥大细胞瘤等。一般是医生面诊评估，对于不能明确的会需要进一步检查，例如组织病理等。

皮脂腺痣的成因是什么？

这种胎记是因为妈妈孕期吃了什么不该吃的？还是因为宝宝小的时候碰到头，或者薅头发导致的？

都不是，皮脂腺痣总体来说是个皮脂腺畸形，属于良性皮肤错构瘤，和局部组织的基因突变有关。

它的出现是个概率事件，跟孕期饮食没有半点关系。和抓头发、外伤也没有什么关联。宝宝刚出生的时候，头发稀疏，头皮小小的黄色斑块不是很明显，后面周围头发都长起来了，就会看到这块“黄色胎记”了。

发现皮脂腺痣，该怎么办？

需要马上切除吗？

皮脂腺痣是由表皮、毛囊、皮脂腺和顶泌汗腺构成的，是良性的皮肤结构。如果皮损稳定，是不需要立刻处理的，可以继续观察。

但是到医院去看，医生通常会建议切除，这主要有以下几点原因：

担心皮脂腺痣并发肿瘤 

皮脂腺痣像一块比较肥沃的土地，上面容易“长其他东西”，特别是附属器肿瘤。但家长别担心，一般“长东西”的概率是成年人更为多见的，18 岁以下皮脂腺痣并发肿瘤的概率为 1.7%，是很低的。

皮脂腺痣通常伴发良性的皮肤肿瘤，例如乳头状汗管囊腺瘤、毛母细胞瘤等。

偶有会有恶性肿瘤，例如基底细胞癌等，但发生癌的比率是低于 1%的。

皮肤科医生往往会担心皮脂腺痣并发肿瘤，而进行切除。

担心影响美观 

皮脂腺痣好发于头颈部，随着时间推移，皮脂腺痣会呈疣状而影响美观，部分患者不能忍受而选择切除。

因此在不少人会选择在皮脂腺痣发展为疣状增生之前切除，这样切除产生的瘢痕也相对恢复的好一些。

对于头皮的皮脂腺痣，往往不容易观察到变化（隐藏在头发里），切除也可防止观察不到的隐匿继发肿瘤改变。

如果出现以下 3 种情况，还是建议治疗：

● 影响美观；

● 生长较快；

● 皮脂腺痣上出现疙瘩、结节、破溃、或反复红肿、炎症。

目前最有效的治疗是手术切除，简单说就是把这块特殊的皮肤切掉，然后把周围正常皮肤缝起来。

皮脂腺痣是宝宝出生时带的一种良性皮肤问题，可以理解成是个黄色的胎记，恶变概率很低，去除方式是手术切除。稳定的皮疹可以先观察，发现异常及时就医就行。如果家长拿不准，可以带宝宝去皮肤科让医生看看，心里更踏实。

来源：科普中国微信公众号

监制 | 刘涛
责编 | 洪洋