疼疼疼！痛风患者必看，这些食物不可与药物同服
每年4月20日，是专门为“痛风”设立的日子——世界痛风日。据国家卫生健康委员会发布的《成人高尿酸血症与痛风食养指南（2024年版）》显示，2018-2019 年中国慢性病及危险因素监测数据表明，我国成人居民高尿酸血症患病率为14%，痛风患病率为0.86%～2.20%，呈现“男性高于女性、城市高于农村、沿海高于内陆”的特征。
什么是痛风？“风”从何来？
一提到痛风，很多人首先想到的可能是“关节疼痛难忍”“不能吃海鲜、喝啤酒”。那么，究竟什么是痛风？痛风发作又是由什么原因引起的呢？
北京中医药大学东直门医院风湿病科主任王海隆在央广网《中华名医号》节目中介绍，尿酸如同河流中的泥沙。当体内血液中尿酸浓度过高时，过饱和的尿酸会析出类似小针状的结晶。这些尿酸盐结晶沉积在关节、肾脏等软组织中，无法被溶解而持续析出。白细胞监测到这些异物后，会对沉积的尿酸盐结晶进行吞噬，随后释放大量炎症因子，从而触发炎症反应，导致剧烈疼痛，这即为一次典型的痛风发作。
痛风发作时有哪些典型表现？
王海隆医生指出，痛风具有以下三种典型表现，可对照自查是否出现相关症状：
1. 摄入高嘌呤饮食后1-2天内出现痛风症状；
2. 痛风发作多发生于夜间，白天很少，常表现为半夜因疼痛醒来或次日早晨起床时发现疼痛至无法行走；
3. 痛风发作时主要表现为“红、肿、热、痛”四种典型症状，出现这四种症状需予以注意。
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痛风患者在用药及饮食方面需要注意哪些事项？
济宁医学院附属医院药学部副主任药师刘振介绍，在临床中，痛风患者传统治疗药物多为非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素，用于缓解疼痛。老年患者、肝肾功能不好者等特殊人群，用药不能“一刀切”。而且吃痛风药时，乱搭其他药、乱吃东西，都可能出问题。
刘振提示，许多老年人不仅患有痛风，还合并高血压、糖尿病等慢性疾病。这类痛风患者在服用降压、降糖及心脏病药物的同时，若与痛风药物同服，可能会影响疗效，甚至引发危险。因此，具体用药必须在医生指导下进行，不可盲目用药。
此外，肝脏是药物代谢的“主战场”，肝功能不佳者服药后药物难以排出，易加重肝脏负担，甚至伤肝。因此，用药前一定要评估肝功能。
吃痛风药时，这些食物最好别碰：
1. 动物内脏、海鲜、浓肉汤、火锅汤，这些食物会让尿酸飙升，和痛风药一起吃，等于“抵消药效”，还会诱发痛风；
2. 奶茶、果汁、甜点里的高果糖，会促进尿酸生成、抑制排泄，和降尿酸药一起吃，药效会大打折扣，尽量别吃；
3. 服药期间必须彻底戒酒，尤其是啤酒，会阻碍尿酸排泄，还会伤肝，影响药物代谢；
4. 服药期间要清淡饮食，辣椒、花椒等食物会刺激肠胃，和药物一起吃，容易引发胃溃疡、出血等不良后果。
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刘振表示，其实痛风并不可怕，它是可防可治的慢性病。通过合理用药，特殊人群需制定“量身定制”的治疗方案，避开药物和药物、药物和食物的禁忌。同时，配合健康的生活方式：坚持低嘌呤饮食、规律运动、控制体重、多饮水，并定期检查尿酸及肝肾功能，主动向医生咨询调整治疗方案，即可远离关节疼痛的困扰。（记者：秦立玲）
审核 | 刘涛
责编 | 孟令达
