9元VS86元！药品奥司他韦价差9倍，医院和平台购药到底谁的性价比更高

近日，重庆一位高三女生家长的经历引发全网热议：女儿疑似甲流，在当地卫生院开了一盒10粒装的磷酸奥司他韦胶囊，售价86元。事后，该家长在网购平台搜索，同厂家、同规格的药品价格在9.8元至12元不等，部分网店在27元左右，已属同产品的较高价格。如果按照网购平台药品价格为9.8元来计算，卫生院与网购平台之间的价差接近9倍。

同样的药，不同渠道价格为何天差地别？是医院乱收费，还是网上有猫腻？带着网友的疑问，跟着小编一同拆解这场药品价格争议背后的真相。

 医院：零差率销售 价格卡死在“挂网价” 

面对质疑，酉阳县卫健委和医保局第一时间回应：卫生院不存在加价行为，86元是该药品的全国统一挂网价。

1、医院采购有刚性规则：基层医疗机构必须通过省级医疗保障招采系统采购药品，执行 “零差率销售”采购价多少就卖多少，没有自主定价权。涉事药品属于第七批国采未中选品种，未享受集采 “以量换价” 的优惠，挂网价一直维持在86元的高位。

2、价格含隐性服务成本：医院药房是医疗服务的延伸，药品价格背后包含了仓储、物流、药学审核、诊疗配套等隐性成本，且能享受医保报销，家长实际支付仅44.56 元。

厂商珠海同源药业也证实，临床渠道的挂网价全国统一，药企不直接参与终端销售，药品需通过商业公司流通，对零售渠道价差并不清楚。

 网购：补贴冲量+串货，低价多是“阶段性福利” 

在淘宝、美团等网购平台上涉事药品线上售价普遍在10元以内，湖北武汉某药房工作人员介绍，他们线上销售的一些药品得到了平台补贴，因此线上线下的价格有所不同。该药房销售的珠海同源药业生产的磷酸奥司他韦胶囊线上价格7.8元，店里购买价格为20多元。然而，其他药房工作人员也证实了，珠海同源药业生产的磷酸奥司他韦胶囊线上线下价格有所差异。

1、平台+商家双重补贴：多家药房工作人员直言，线上低价是“冲销量的活动价”，由平台和商家共同补贴，部分定价接近成本甚至亏本，目的是吸引流量、带动其他商品销售。

2、串货+临期清仓：业内人士透露，部分线上低价药品存在“串货”情况，未通过正规渠道跨区域销售，跳过中间环节降低成本；还有些是临期产品，需低价清仓回笼资金。

正品保障需辨渠道：低价不代表假货，多数低价药房拥有正规资质，药品从厂家直接进购，但需注意核实店铺是否有国家药监局认证标识。

 1.3倍红线+全国比价 药品价差要被“抹平”了 

这场价格争议，早已进入监管视野。国家医保局和多地已出台新政，剑指渠道价差过大问题。

1、国家层面：开展“上网店，查药价，比数据，抓治理” 专项行动，以网络售药“即送价”为锚点，督促整改异常高价，对串货、临期等问题一追到底。

2、地方新规：浙江、河南、重庆等多地明确“1.3 倍红线”药品申报价格若高于社会药店零售价和互联网“即时达”价格集中区间的1.3倍，平台将督促企业调价，拒不调整将受惩戒。

全国价格透明化：国家医保局正建设全国挂网药品价格一览表，去年已开展“四同药品”价格治理，引导企业下调挂网高价，多地也启动药企价格自查自纠。

 低价≠最优 买药该选“医院”还是“网上” 

磷酸奥司他韦胶囊的价差争议，本质是 “医疗保障属性” 与 “市场竞争属性” 的碰撞，同时小编给消费者两个关键提醒。

1、医院购药胜在“安全+报销”：适合病情明确、需要专业诊疗指导的患者，医保能覆盖部分费用，且药品来源绝对正规，无需担心串货、临期问题。

2、网上购药赢在“低价+便捷”：适合价格敏感、自行判断用药的人群，但需认准正规药房，仔细查看药品有效期，避免买到串货或临期产品。

3、价差终将回归合理：随着全国比价和1.3倍红线落地，未中选集采的药品挂网价将逐步与市场价格对齐，未来“货比三家”的焦虑会越来越少。

买药不是 “越便宜越好”，关键是选对渠道、辨清资质。随着医保价格治理的深入，期待更多药品能实现“医院有保障、网上有低价、价格更透明”，让消费者不用再为价差纠结，放心买到平价药、放心药。

来源：红星新闻微信公众号  中华网  健康北京微信公众号

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