孩子得了传染病后，应该什么时候返校上课？很多家长还不了解

国家卫生健康委于近日召开新闻发布会，介绍时令节气与健康（霜降）有关情况，并答记者问。

提问：目前市面上有多种预防呼吸道传染病的疫苗，比如流感疫苗、肺炎球菌疫苗。请问对于公众来说，如何进行科学选择呢？另外，对于不同年龄段的人群，有哪些接种建议？

安徽省疾病预防控制中心主任医师 吴家兵：

当前，可以预防呼吸道传染病的疫苗种类很多，包括流感疫苗、水痘疫苗、肺炎球菌疫苗。我们应当根据不同人群的健康状况、年龄特点以及暴露的风险，科学选择接种，做到“分类施策，愿种尽种”。

儿童和青少年的免疫系统尚未发育完全，是呼吸道疾病的高发人群。适龄对象要完成国家免疫规划疫苗，比如麻腮风疫苗、含百日咳成分疫苗、流脑疫苗这些疫苗的接种。建议6月龄以上的儿童和青少年每年都要接种流感疫苗，还建议儿童按照免疫程序完成肺炎球菌疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗、水痘疫苗等疫苗的接种。

对于成年人来说，特别是医务人员、教师、公共服务行业从业者以及一些有基础疾病的人，建议每年都要接种流感疫苗，并且根据健康状况接种肺炎球菌疫苗。一些慢性病患者，比如糖尿病、慢阻肺、心血管疾病患者，感染呼吸道疾病病原体后容易发生重症，更要优先接种。

对于老年人群，由于免疫力下降，且大部分伴有基础性疾病，易感染流感和肺炎等呼吸道疾病，是感染后造成重症和死亡的高危群体，建议每年接种流感疫苗，同时也推荐接种肺炎球菌疫苗，以降低肺炎以及住院的风险。

总体来看，疫苗是预防呼吸道传染病最经济、最有效的措施。公众应该结合个人的健康状况和接种禁忌，及时接种相关的疫苗。

提问：如果孩子得了传染性疾病，家长是最着急的人，一方面担心孩子身体，另一方面担心会不会耽误学习，所以有的孩子得病之后，烧退了，家里人会觉得是不是好了、能去上学了，就把孩子送到学校去了，这种做法是否妥当？

安徽省疾病预防控制中心主任医师 吴家兵：

实际上，这种做法是不科学的，存在一定的健康风险。发热只是传染性疾病急性期的表现之一，退热仅仅能够代表体温恢复正常，但并不等同于疾病完全康复，孩子身体机能和免疫系统的恢复，仍然需要一定的时间。如果过早地让孩子回归紧张的学习和集体生活，不仅可能导致原有病情的反复，还可能因抵抗力尚未完全恢复，而增加感染其他疾病的风险。

此外，一些传染病在退热后的恢复期仍然是有传染性的，如果孩子在尚未完全康复的情况下返校或者入园，容易造成疾病传播的风险，甚至引发聚集性疫情。比如麻疹、水痘、手足口病这些传染病，患者在恢复期仍然具有传染性。

因此，我们呼吁广大家长遵循病愈复课的原则，也就是说孩子在体温恢复正常，其他症状消失后再考虑返校上课。我想，这不仅仅是对自己孩子健康的负责，也是对其他师生健康的保护。

来源：中国疾控中心微信公众号

监制 | 刘涛
责编 | 洪洋